Disturbo borderline di personalità e cognizione sociale

Le persone affette da questa patologia vivono in modo fuori dal comune le proprie relazioni sociali. A questo proposito, i deficit nella cognizione sociale giocano un ruolo fondamentale. In che modo? Ve lo spieghiamo noi!

Scritto e verificato lo psicologo Gorka Jiménez Pajares.

Ultimo aggiornamento: 08 febbraio, 2023

Il disturbo borderline di personalità è una delle entità cliniche più gravi che esistano. Infatti, sotto l’ombrello dell’etichetta di “sindromi gravi” se ne considerano solo altre due oltre a questa: il bipolarismo e la psicosi.

Queste persone hanno difficoltà enormi quando si tratta di relazioni interpersonali. Spesso si sentono abbandonate da coloro che li circondano, quindi la mancanza di stabilità interpersonale è la norma piuttosto che l’eccezione. Pertanto, tendono a oscillare tra due estremi, l’elogio di coloro che li circondano e il disprezzo per queste stesse persone.

Allo stesso tempo, in questo articolo includeremo citazioni di un particolare poeta che soffriva di questa malattia: Alejandra Pizarnik. Nei suoi scritti, riflette in un modo soffocantemente bello cosa si prova a sentirsi in questo modo. Ci auguriamo che possano contribuire a far luce su questa complessa entità clinica.

Un approccio al disturbo borderline di personalità (BPD)

Questa entità clinica è caratterizzata da un comportamento tipico che inizia nell’adolescenza e continua per tutta l’età adulta.

Le persone con BPD hanno difficoltà a regolare il modo in cui si relazionano con gli altri , così come il modo in cui si percepiscono. Inoltre, i loro comportamenti sono spesso guidati dall’impulsività e hanno grandi difficoltà a regolare le proprie emozioni (APA, 2015).

Secondo l’American Psychiatric Association, devono esserci cinque o più sintomi oltre alle caratteristiche di cui sopra. Tra questi possiamo trovare:

• Evitano intensamente di sentirsi soli o abbandonati.
• Si relazionano in modo instabile con gli altri.
• Presentano un’identità mal costruita, caratterizzata da una mancanza di stabilità nella propria immagine e in se stessi.
• Sono molto impulsivi.
• Minacciano di farsi del male e di infliggersi autolesionismo.

Approccio ai disturbi borderline della personaltà

• Sono emotivamente instabili.
• Si sentono permanentemente “vuoti”.
• Tendono a non avere il controllo sulla propria rabbia e trovano difficile esercitare la volontà sulle proprie emozioni.
• Possono presentare idee paranoiche e sintomi dissociativi.

L’origine di questa entità clinica è attualmente sconosciuta. Tuttavia, si ritiene che il trauma infantile possa svolgere un ruolo rilevante. In effetti, per autori come Stern, questo disturbo potrebbe essere una via di mezzo tra nevrosi e psicosi.

D’altra parte, si è visto che se la persona da giovane si trova di fronte a un contesto in cui ai suoi pensieri e sentimenti viene data poca credibilità e convalida, questo diventa un fattore di rischio per lo sviluppo di BPD (Belloch, 2022). ).

Cos’è la cognizione sociale?

È il modo in cui pensiamo agli altri. Allude al fatto che le persone elaborano le informazioni che provengono dal loro universo sociale. Pertanto, la cognizione può essere intesa dalla prospettiva di un insieme di abilità (Coma, 2021): la capacità di assegnare stati mentali sia agli altri che a se stessi, in relazione a pensieri, sentimenti e intenzioni sotto forma di atto.

È il modo in cui le persone operano con le informazioni provenienti dalle relazioni interpersonali. Allude a come lo percepiscono, come viene interpretato e come reagiscono di conseguenza. Ad esempio, “con quale intenzione mi hai detto che sono un disastro?”, “Se sono un disastro, mi abbandonerai”.

Alterazioni della cognizione sociale nel disturbo borderline di personalità

Le persone con questo disturbo sono straordinariamente sensibili ai messaggi degli altri. Hanno serie difficoltà a decodificarli e di solito li interpretano con l’intenzione sbagliata. Pertanto, sono molto ricettivi alla possibilità di essere rifiutati e questo è correlato alla cognizione sociale in due modi (Belloch, 2022):

• In termini cognitivi, presentano alterazioni nella loro capacità di mentalizzare. Questa capacità consiste nella capacità di riflettere su ciò che gli altri possono pensare e con quale intenzione ci dicono le cose.
• Affettivamente, hanno difficoltà con la loro capacità empatica. Cioè, trovano difficile pensare a ciò che sta pensando un’altra persona ed è difficile per loro provare l’emozione che sta provando un’altra persona.

In questo modo, è molto difficile per loro sia esprimersi che comprendere l’amalgama di emozioni che caratterizza l’essere umano. Di conseguenza, le relazioni interpersonali di solito portano loro molto disagio. Ciò potrebbe essere spiegato da un deficit nella sua capacità di comunicare con altre persone.

Questo deficit potrebbe avere origine nell’infanzia. È in questo periodo della vita che i bambini iniziano a imparare a relazionarsi con se stessi e con gli altri, un aspetto noto come attaccamento. Può darsi che i caregiver primari siano stati negligenti nel fornire situazioni sociali in cui il bambino potesse imparare a interagire, e che questo abbia ostacolato lo sviluppo della sua cognizione sociale.

Per Belloch (2022), una delle conseguenze di questa mancanza di interazione sociale nell’infanzia è lo sviluppo di quella che chiama “sfiducia epistemica”. Questo termine si riferisce al fatto che queste persone imparano ad adattarsi ad ambienti familiari caratterizzati da abusi e ostilità.

Pertanto, quando sono adulti, seguono e monitorano intensamente e straordinariamente il loro ambiente sociale, alla ricerca di intenzioni nascoste il cui scopo è danneggiarli. Tuttavia, queste intenzioni sono spesso inesistenti. Questo causa loro un immenso disagio.

Il disturbo borderline e la cognizione sociale: conclusioni

Come abbiamo visto, le persone con questo disturbo hanno serie difficoltà nella cognizione sociale, soprattutto quando si tratta di relazionarsi con gli altri, perché è difficile per loro discernere le intenzioni altrui. Pertanto, regolano a malapena il proprio comportamento, il che porta all’instabilità.

Fortunatamente, sono state sviluppate terapie con buoni risultati per questi pazienti, come la terapia comportamentale dialettica (DBT) o la terapia basata sulla mentalizzazione (MBT).